Ecco come e dove si cura il dolore

Il primo passo è contattare il medico di famiglia, poi individuare il centro specialistico esistente in ogni provincia. Un passo avanti nella prescrizione degli oppioidi anche per il dolore cronico

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A 12 anni dall’approvazione della legge che regola la prescrizione di farmaci antidolorifici, compresi gli oppioidi, per chi soffre di dolore cronico non oncologico, l’applicazione è ancora a macchia di leopardo.

Ci sono ancora molti ostacoli nel percorso di cura, che tengono  lontani i pazienti dai centri specialistici, spesso confusi con chi cura il dolore dei malati terminali. Lo afferma Marta Gentile, presidente dell’Associazione “Vivere senza dolore” e promotrice di tre indagini fra i pazienti, gli ospedali e i reparti di pediatria. «Sappiamo quali sono le carenze e le necessità per rendere più operativa la legge, conosciamo i bisogni dei pazienti, primo fra tutti l’informazione che non c’è. Registriamo comunque progressi. Rispetto alla prima campagna del 2011 chiamata “Cupido”, la conoscenza dei cittadini dei centri di terapia antalgica è passata dal 28% al 44%, con un maggior impegno del terapista del dolore nella gestione della sintomatologia (dal 6 al 27%)».

Un ulteriore aspetto positivo riguarda i farmaci somministrati: rispetto al 2011, aumenta il ricorso agli oppioidi forti (ossicodone in primis), prescritti al 27,5% dei degenti con dolore non oncologico e al 59,3% dei pazienti con tumore.

Ciononostante, i Fans (farmaci antinfiammatori) restano i medicinali più impiegati per lenire la sofferenza di origine non neoplastica (36,3%). Il risultato è che il 42% dei degenti si dichiara insoddisfatto delle terapie ricevute. All’origine di tutto, molto spesso, vi è la scarsa conoscenza che i medici hanno delle recenti disposizioni normative.

La ricerca promossa da “Vivere senza dolore” evidenzia chiaramente che una Legge, per quanto innovativa, da sola non basta a creare una cultura del diritto a non soffrire. Infatti, come spiega Guido Fanelli, Presidente della commissione ministeriale sulla terapia del dolore e le cure palliative, una rivoluzione culturale, clinica e normativa, come la legge sul dolore, richiede anche un percorso formativo per gli operatori, ma soltanto da quest’anno sono stati avviati master. 

Diversa la situazione in ambito oncologico. «Il paziente con tumore è più attento al sintomo ‘dolore’  e segue più convinto le cure per lenirlo - aggiunge Cristina Mantica, oncologa dell’Azienda ospedaliera Fatebenefratelli e Oftalmico di Milano. L’obiettivo cui dobbiamo puntare è far sì che i cittadini percepiscano la lotta alla sofferenza come un diritto inalienabile e i clinici si impegnino ad acquisire le competenze necessarie per poterla gestire in modo appropriato, fornendo gli strumenti, farmacologici e non, per poter vivere senza dolore».

Il passaggio più importante di questa normativa è, dunque, l’informazione e per questo l’Associazione si rivolge ai malati con la pubblicazione di un volume sul “Dolore e la qualità di vita” che potete trovare in farmacia o dal vostro medico di famiglia, in cui sono spiegati i concetti che stanno alla base del dolore ed elencati i centri antalgici cui potete rivolgervi per l’adozione di una cura adatta e personalizzata.